治疗儿童先天性上睑下垂 手术时机很关键
发布于 2014-08-01 14:36
上睑下垂是由先天性或后天性原因导致提上睑肌功能不全或丧失所致，上睑下垂大部分是先天性的，孩子出生后一只或双眼睁不开，即使睁开也只能露出一半黑眼球，孩子还总是仰着头，从小眼缝看东西。
彤彤今年3岁了，出生时，爸爸妈妈就发现她左眼不能完全睁开，几乎看不到黑眼珠，医生说这是先天性上睑下垂，需要等到孩子大点手术治疗。彤彤爸妈就想着等到孩子懂事了再去手术，此后就没有再带孩子到医院复查眼睛。直到幼儿园组织孩子们体检时才发现，彤彤的左眼已经是弱视了。
专家说，不少家长误认为这个病只是影响外观，等孩子长大后再治疗也是一样的。其实先天性上睑下垂很容易引起遮盖性弱视。孩子出生后要通过不断的接受各种视觉刺激，才能使视力和立体视功能逐渐发育起来，这个过程基本在上学之前完成。如果这个阶段孩子的眼睛被遮挡住会形成遮盖性弱视，严重影响视力。另一方面，随着孩子自我意识逐渐增强，这种外观上的缺陷会影响儿童心理健康，导致自卑、缺乏信心。
虽然目前对于先天性上睑下垂是否需要治疗、何时治疗及如何治疗目前没有统一的标准，但选择最佳治疗时机对儿童身心发育和视功能发育具有至关重要的作用。因此家长如果发现孩子有先天性上睑下垂，一定不能一味的等待孩子长大再手术，要及早带孩子到正规医院的眼科门诊，由医生检查确定是否需要治疗以及何时治疗。需要警惕的是，有一部分孩子上眼皮抬不起来，是重症肌无力造成的，需要注意排查。
补充阅读：常用的矫正上睑下垂的方法
1、上睑提肌缩短术
缩短上睑提肌来达到眼皮上提，适于轻度上睑下垂的患儿。
2、额肌筋膜悬吊法
利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法，即使眼睑肌肉完全失去功能，也可以收到较好的效果。
3、额肌瓣法
采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。
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