新妈妈必看：新生儿惊厥该如何应对？

发布于 2015-02-02 09:55

　　很多新妈妈必须知道的是，新生儿惊厥是很多儿童在新生儿期经常出现的症状，尤其是那些早产儿发生惊厥的频率会更高。虽说新生儿惊厥这种病症很常见，但是这种病也是非常凶险的一种表现。那么新妈妈们该如何应对呢?

　　查明病史

　　询问母孕期健康情况及用药史，有无癫痫家族史，有助于了解有无先天性或遗传性病引起的惊厥;其次了解围生期情况，有无妊高征，有无宫内窘迫及出生窒息.对判断是否有围生期颅内损伤极为重要;惊厥开始的时间对鉴别诊断有一定意义，生后2-3d内发生惊原应多考虑围生期窒息、产伤、低血糖或低血钙引起，1周以后以化脓性脑膜炎、败血症引起较多见。

　　体格检查

　　小于胎龄儿及早产儿易发生低血糖，过期产儿发生缺氧性脑损伤者较多，巨大儿易引起头颅损伤。生后即有黄疽、皮疹及肝脾肿大者应考虑宫内病毒感染。有神经系统器质性病变时常表现意识障碍、肌张力变化、原始反射减弱或消失等，代谢异常者则无此类神经系统症状。

　　监控伴随症状

　　惊厥发作间期的伴随症状对鉴别诊断有参考意义。惊厥时一般情况良好者是低血钙;面色苍白、肌张力减弱、反应低下，且见于小于胎龄儿或早产儿，应考虑低血糖;出现凝视、脑性尖叫、前囟隆起提示颅内器质性病变。在有用身感染症状的基础上发生惊厥，多考虑为化脓性脑膜炎;反复惊厥不止找不出原因，可能是先天遗传代谢病。

　　病因治疗

　　对于由细菌感染所致惊撅，应用足量抗生素以控制感染;对于代谢性疾病所致者，应纠正血糖、钙、镁、钠;对于氛苯酸代谢异常者，应限制食物中该氨基酸的含量;对维生素B6依赖性惊原需长期服用维生素B6;新生儿破伤风应用破伤风抗毒素，以中和游离的毒素。

　　基础护理

　　确保病室清洁，安静，光线柔和，尽量减少一切刺激;控制恒温箱温度，以32-34摄氏度最佳;加强喂养，供给充足的水分跟营养，以满足新生儿生长发育的需要;建立静脉通道，严格控制输液速度，病情严重应该建立静脉双通路。

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