新生儿皮肤青紫是什么病

发布于 2016-03-30 15:42

  新生儿皮肤青紫是什么病?新生儿青紫亦称新生儿发绀,是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现。那么新生儿皮肤青紫是什么病呢?


 

  1、先天性心脏病

  除青紫外,有心脏病体征,多于生后不久即出现青紫。青紫为持续性,吸氧不能解除。

  2、后鼻孔闭锁

  新生儿出生时或生后不久即出现呼吸困难及青紫。其特点是张口啼哭时青紫消失,闭口及吸吮时青紫又出现。如用压舌板把舌根压下,青紫和呼吸困难立即解除。此病为新生儿急症,如双侧后鼻孔均闭锁,新生儿又不会张口呼吸,可致窒息而死亡。

  3、颌小裂腭畸形

  出生时即见下颌小,裂腭、舌后移,呼吸困难,阵发性青紫。仰卧时青紫更显着,如将舌向前来引,则青紫立即减轻。

  4、先天性食管闭锁(伴气管瘘)

  青紫在喂奶时发作,伴以呛咳(因奶液进入呼吸道而引起),不喂奶时无青紫出现,但口角经常流涎。

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  5、先天性横膈疝

  新生儿出生后即有持续性或发作性青紫,呼吸困难,喂奶时加重。多发生在左侧。疝侧叩诊呈鼓音,听诊可闻及肠鸣音。主要由于腹内脏器进入胸腔,心脏、大血管、肺受压或移位所致。X线检查可助诊断。

  6、胎盘血管畸形

  见于双胎儿,出生后即有青紫,并有烦躁不安。是由于胎盘血管异常,接受了另一胎儿的血液,致红细胞及血红蛋白过高而引起。另一胎儿有明显贫血,可助诊断。

  7、先天性代谢缺陷

  常见者为遗传性高铁血红蛋白血症,出生后即有青紫。用亚甲蓝或维生素C治疗有效,可资鉴别。

  8、新生儿窒息

  出生时即见全身青紫、窒息,严重的致休克状态,面部及全身苍白而口唇青紫。多有引起缺氧的原因,如产程过长、胎盘早剥、产母用麻醉药等。

  9、新生儿颅内出血

  轻者可自行呼吸,但呼吸不规则或呼吸暂停,出现间歇性青紫。严重者出生时即呈窒息状态,全身青紫。常可出现脑性尖叫,前囟饱满,瞳孔大小不等,腱反射亢进,拥抱反射消失。

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  10、膈神经损伤

  出生后即见呼吸困难,青紫,吸气时不见腹部外突,胸部患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减低。X线检查可助诊断。

  11、新生儿气胸

  多有难产史,产后即有青紫,急促。胸部患侧饱满,呼吸运动减少,叩诊响度增强,呼吸音消失,心尖搏动向健侧移位。X线检查可助诊断。

  12、新生儿肺不张

  出生后呼吸不规则,窒息,青紫,青紫呈阵发性。啼哭时青紫减轻或消失,呼吸暂停时青紫加深或为持续性。两肺体征不一致,有时患侧呈局部浊音。

  13、新生儿呼吸窘迫综合征

  多发生于未成熟儿,出生时呼吸、心跳正常,数小时后即出现青紫,呼吸困难,呈进行性加重。可因呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。

  14、新生儿肺炎

  出生后数天内出现青紫,呼吸浅而不规则,口吐白沫,不吃,不哭,肺部往往无典型肺炎体征。

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