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兰州口腔医院

口腔扁平苔藓

作者:复禾健康

  “口腔扁平苔藓” (OLP)是一种常见的慢性皮肤黏膜疾病,与人们常说的手癣、脚癣不一样,它不是由真菌引起的“癣”,一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关。

  某些药物例如甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、开博通、奎尼丁等等,或者在口腔内有金属充填体或者修复体时,口腔内可能会出现类似扁平苔藓的改变,或者可以使原有的扁平苔藓的病损加重,在停止使用可疑药物或更换充填体和修复体后病损明显减轻或者消失。

  口腔扁平苔藓患者通常没有自觉症状,有些患者可有粘膜粗糙感、木涩感、烧灼感,遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部敏感灼痛明显。

  口腔扁平苔藓的临床表现,主要是在口腔黏膜部位(颊部最多见,还有舌、牙龈、唇及上腭)出现白色的丘疹、条纹、斑块、水疱、充血、糜烂等多种损害;条纹及斑块的病损少有疼痛症状,而充血和糜烂的病损,患者多有疼痛症状。

  长期不愈的口腔扁平苔藓患者可伴有念珠菌感染,所以要定期进行口腔内念珠菌的检查,以便及时治疗,缓解症状。有极少数长期不愈的口腔扁平苔藓患者有癌变的可能性。

  除了口腔黏膜,有部分患者在生殖器黏膜,皮肤以及指甲也可以出现扁平苔藓的病损。扁平苔藓的诊断多依靠临床表现,但必要时需要活检确诊。

  口腔扁平苔藓的治疗措施首先要改变个人不良习惯,要生活规律,限制烟酒及刺激性饮食如辣椒、生葱、生蒜等,注意口腔卫生,去除局部刺激因素如不良修复体、牙石、软垢以及保持口腔清洁等。

  精神压力对扁平苔藓的病情影响较大,建议患者注意情绪调整,保持良好的心态, 正确面对压力及生活中的负性事件,必要时咨询心理医生或行心理治疗。

  扁平苔藓较难彻底根除,治疗的主要目的是消除口腔中糜烂的损害,缓解进食时疼痛的症状,防止病损范围进一步扩大或癌变。

  治疗包括局部及全身治疗。局部治疗主要是针对有疼痛症状的充血和糜烂病损,全身治疗包括糖皮质激素,羟氯喹及其他免疫制剂等,因有一定副作用,临床上使用时应注意定期检查血细胞分析及肝肾功能等。我院以中医中药治疗为主,采用疏肝理气,活血化瘀等药物,大多数病人的病情都可以得到一定程度控制。

  扁平苔藓的患者尤其是口腔内有糜烂的病损者应定期复诊,医生根据患者病情的变化,及时调整治疗方案,并对有癌变倾向的部位采取相应措施,如再次进行活检或手术治疗等。 

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甘肃省卫生监督所到我院检查工作

7月17日8:40,甘肃省卫生监督所王文军副所长一行来我院进行检查、调研,我院党委书记王俊铅,院长余占海,副院长刘斌、徐海林和医院各科室负责人参加了调研会。会议由王俊铅主持。甘肃省卫生监督所副所长王文军介绍了此次检查以调研和了解为前提,首先要与口腔医院建立良好的工作关系,通过检查帮助医院查找存在的问题,提出切实可行的整改方案,以检查促建设。王所长还介绍了卫生监督所的工作范围和职责,说明了近期出台的规章制度。院长余占海介绍了口腔医院的基本情况。医院各科室负责人陪同卫生监督所各部门进行检查,认真听取、记录存在的问题和整改意见。通过此次检查,进一步梳理了医院的各项工作,规范医院的各项制度,推动医院的整体发展。

晨会简报-2014年7月14日

2014年7月14日8时,我院在兰州大学口腔医院一楼大厅召开了晨会,会议由院长余占海主持,全院教职工参加了会议。副院长刘斌提醒各位获批教育部基本科研业务费的教师一定要在规定时间内进行报账,超过项目截止时间的经费科研处将全部收回。要求各位监考老师在考试周内,认真监考,确保教学工作顺利结束。院长余占海要求学院、医院各部门按照学校《关于开展实验室安全检查的通知》要求认真进行自查,学院办公室牵头进行检查,确保暑期教研室、实验室、医院各科室的安全。省卫生监督所将于本周针对医院感染控制、材料购置、一次性消耗材料使用等内容进行检查,全院高度重视、通力配合。同时,余院长还布置了口腔专业认证工作,要求按照认证办法整理各类文本材料,及时向医学院汇报认证进度,希望通过认证工作发现问题,及时改进,促进学院的发展和建设。会计刘俊兰通报了医院2014年1至6月份财务状况。党委书记王俊铅希望各位老师将“世界杯”中体现的集体意识、团队精神带到工作中,扩大医院病源量。强调口腔医学专业认证关系到每个人,要同心协力共同应对。最后,王书记要求以省卫生监督所的检查条件为标准,进一步规范医院感染防控,一次性医疗器械必须全部收回。 

兰州大学医学院领导一行赴我院调研

7月1日9时,兰州大学党委副书记、医工委书记郭琦,兰州大学副校长、兰州大学医学院院长李玉民,医工委副书记、医学院组织人事部部长于安丽,医学院副院长、医学院教育教学部部长孙毅,医学院综合办公室主任张连生等一行到口腔医学院(口腔医院)调研座谈。口腔医学院领导班子成员、中层干部、教师代表参加座谈会,会议由口腔医学院党委书记王俊铅主持。口腔医学院院长余占海代表学院从口腔医学的发展历史、口腔医学学科的发展现状、近年口腔医学学科的发展成就、目前口腔医学学科的差距与困难、口腔学科的发展思路等五个方面进行了汇报。王俊铅、余占海谈到口腔医学院自1984年建立以来,通过改善硬件条件,加强教师队伍素质提升,组建科研团队,学院在并校后高职人数、具有硕士和博士学历教师人数、本科生和研究生招生人数、医院医疗服务、实验条件均取得一定成绩。通过不断完善课程设置,提升老师授课质量,形成全院关心学生成长的良好氛围,学风踏实刻苦,最终学院本科生的考研率和学生的就业均名列前茅,实现了“小学院的大作为”。但是由于发展空间不足、人才断层等因素制约了学院和医院,希望通过医学院的大平台促进口腔医学院的发展。与会人员也就医学院和口腔医学院谈了自己的意见建议。校党委副书记、医工委书记郭琦认为通过座谈会能够倾听老师们提出的意见和建议,要谋求口腔医学院和口腔医院的发展需要多方努力,为本科生教学、研究生临床技能培训、科研工作提供良好条件,要实事求是,结合学科特色出台针对性强的人才引进和培养模式,改善学缘结构,吸引高水平口腔医学高校优秀毕业生。副校长、医学院院长李玉民要求口腔医学院要进行横向和纵向二个纬度的比较,找准与口腔专业知名高校的差距,立足现实,发挥主观能动性结合兰州大学医学院的大平台整合资源,推动各项工作加快发展。李玉民还强调口腔医学院领导班子要管理更新、思维创新,按照医院的运行机制来管理兰州大学口腔医院,在学校、医学院和口腔医学院的共同努力下让兰州大学口腔医学事业更加美好。

晨会简报-2014年6月30日

2014年6月30日8时,我院在兰州大学口腔医院一楼大厅召开了晨会,会议由院长余占海主持,全院教职工参加了会议。副院长刘斌就7月5日、6日举行的2014年口腔执业医师资格实践技能考试进行了部署,要求各站点严格按照程序公正客观地进行考核,并提醒全体考务人员参加于7月4日下午4:30在口腔医院一楼举行的培训会议。党委副书记黄剑华通报了《校工会关于二?一四年度我校教职工健康疗休养的通知》,我院有一个休养名额,请有意愿申报的老师于7月5日前到工会负责人处报名。副院长徐海林强调口腔医学院教学材料的采购由学院统一负责,请各研究室在7月11日前上报采购计划,学院合理安排采购进程,采购的材料按照规定办理入库登记,领取签字等相关手续。院长余占海要求办公室认真按照《关于开展机构编制核查工作的通知》要求启动口腔医学院编制清查工作。强调7月1日9时兰州大学医学院领导将到我院进行调研,要求学院领导班子成员、中层领导、副高以上教师积极参与调研,并且从学院现状、工作规划、存在不足和解决问题的措施等几个方面提前准备发言材料,高度重视本次调研活动。余院长还明确了口腔执业医师实践技能考试的严肃性,甘肃省卫计委将全程参与,考官和考务人员务必认真负责,全力以赴、保质保量地完成此次考试。最后,要求在18周有教学任务的老师要善始善终高质量地完成教学工作。党委书记王俊铅再次强调兰州大学医学院此次调研的重要意义,学院认真准备,以幻灯片汇报的形式展示口腔医学院和兰州大学口腔医院所取得的成就、工作规划、存在不足等,力争通过此次座谈将学院发展中的博士点申报、学科建设二个瓶颈尽快解决。 

从学生中来 到学生中去---14年口腔医学院学生干部述职报告会暨换届答辩会

本着“全心全意为同学们服务,从学生中来,到学生中去”的宗旨,6月28日下午2:30,2014年口腔医学院学生干部述职报告会暨换届答辩会于口腔医学院五楼会议室正式拉开帷幕。到场嘉宾有口腔医学院团委书记马赛凤老师、办公室副主任徐焱炀老师、12级班主任张宇琳老师、13级班主任孙琪老师和林炳鹏老师,以及学生会全体学生干部,负责对述职人员和竞选选手进行现场指导及打分评定。首先,11级魏秋菊、12级吴沈林恩、12级牟孝承、12级刘启龙等四位学生会副主席和学生会主席贾妮依次对自己的工作进行述职报告。他们大致围绕任职时期各自的主要负责事项、管理范围、成果展示与工作中的不足之处作总结发言,并且就一年的工作经历发表个人心得,其中既有收获也有反思,更是对自身综合素质的提升,另外还对下届新任学生会学生干部寄予极大的希望与鼓励,并忠心祝愿口腔医学院学生会能够在同学们的共同努力下越办越好,在创新路上另辟蹊径,更上一层楼。接着,团委副书记王俊杰作最后的总结报告,一年的在职工作虽称不上完美,却是尽职尽责,同时也乐在其中,收益颇多。口腔医学院学生干部换届答辩会紧接其后,本次答辩会仅产生学生会主席、学生会副主席、团委副书记等职位,竞选选手按抽签顺序依次进行答辩,共包括个人展示和嘉宾提问两个环节,其中12级杨盼熊同学竞选学生会主席职位,12级吴沈林恩同学竞选团委副书记一职,13级刘昱霖、郑建洲、陈泽豪、段景皓和12级黄浩飞、李强等六位同学竞选学生会副主席一职,期待令人满意的竞选结果,同时也希望成功竞选的同学忠于职守,兢兢业业,努力做到全心全意为同学们服务。最后,马老师对此次会议总结发言,提到作为学生干部的艰辛与压力,但确是提升自我的良好平台,着重强调团队构建与协调的重要性,并且对学生会的发展提供了宝贵的意见与建议,寄予起殷切的希望和祝愿。望口腔院的学生们恪尽职守,为学生会的未来发展贡献自己的力量。(口腔医学院新闻中心李永秀) 

怎样才是正确刷牙?

刷牙的方法多种多样,以前,人们常用一种拉锯式的横刷法刷牙。但这种刷牙法弊病很多,不但清洁不到牙间的食物和菌斑,且易造成牙颈部的楔状缺损及牙龈萎缩。那怎样才算是正确的刷牙方式呢?目前,人们最多使用的就是旋转刷牙法,也就是大家常说的上下刷牙。方法很简单,就是将刷毛置于牙槽粘膜上,呈45°角,然后将牙刷沿牙龈向牙冠方向转动,各部位可重复8~10次。此种方法适用于口腔健康状况基本正常或稍微差些的人。此种方法对牙龈有良好的刺激,并能很好的清洁牙间隙。还有一种方法叫Bass刷牙法,特别适用于牙龈乳头萎缩或牙间隙增大的人,但对牙龈红肿的人不太适宜。其方法是:刷牙时,刷毛与牙面呈45°角,刷毛头指向牙龈方向,使牙刷毛进入龈沟和邻间区,也就是通常所说的牙缝,部分刷毛压于龈缘上作前后方向短距离来回颤动。刷洗咀嚼面时,刷毛应紧压咀嚼面,使毛端深入裂沟区,做短距离的前后颤动,这种方法清洁牙间的能力较强。另外,还有一种生理刷牙法,仅适用于口腔健康状况良好的人:牙列排列整齐,牙龈健康,没有塞牙的症状。这种方法是将刷毛与牙面接触,刷毛顶端指向牙冠方向,然后沿牙面向牙龈轻微拂刷,类似咀嚼纤维性食物对牙面的摩擦动作。用此法时动作一定要轻柔。这种方法能清洁牙面和刺激牙龈组织的血液循环,增进牙周组织健康。 

口腔白斑

口腔白斑”(OLK)是一种发生于口腔黏膜的白色斑块样病损。但是,并非所有口腔粘膜的白色斑块都可以称为“口腔白斑”。通常情况下,“口腔白斑”的诊断首先需要医生根据临床表现做出初步判断,然后在可疑部位取病损组织进行活检,经病理科医生根据其病理表现证实后方可作出“口腔白斑”的确定性诊断。很多疾病可能被误认为“口腔白斑”,如过锐的牙尖、残根、残冠或修复不恰当的义齿等长期刺激周围粘膜后也可以引起局部粘膜增厚、变白,形成貌似“口腔白斑”的病损。对于吸烟患者,烟草中尼古丁的化学刺激、过热的烟蒂对其所接触粘膜产生的物理刺激也可引起相似的病损。这种情况下,患者需要在医生指导下及时拔除残根、残冠、修改义齿并戒烟。当这些致病因素去除后,病损可减轻或逐渐恢复正常。“口腔白斑”临床上多表现为质地均匀、平坦或微高出粘膜表面的白色或灰白色斑块。少数病人可出现乳白色、刺状或绒毛状突起;或者是红白相间的颗粒样突起。偶有患者在白色斑块的基础上出现溃疡。多数“口腔白斑”患者只有粗糙感而没有明显的疼痛。目前为止,“口腔白斑”仍是一种病因不明的口腔黏膜病。烟草和酒精是影响“口腔白斑”发生的危险因素。世界卫生组织统计,将其定义为一种癌前病变。但并非所有的“口腔白斑”一定发生癌变,约3%-5%的“口腔白斑”患者可能发生癌变。目前研究显示口腔白斑发生的部位、类型、以及是否合并病毒、念珠菌感染等因素与口腔白斑的癌变有一定的关系。白斑的治疗目前尚无根治的方法或特效的药物。治疗“口腔白斑”首先需要戒除烟、酒;去除残根、残冠等刺激因素,根据病情如是否伴有上皮异常增生、病变的范围等选择相应的治疗方案。可选择手术切除、激光等外科手段,VitA或外用维生素A类药物治疗或采用中医中药治疗。目前对于口腔白斑的癌变尚缺乏灵敏度及特异性高而操作简便的检查手段以帮助医生早期诊断,因此对此类患者定期口腔检查尤为重要。

复发性口腔溃疡

“复发性口腔溃疡”(ROU)又称复发性阿弗它溃疡(俗称“口疮”),是最常见的口腔黏膜病,平均每五个人中就有一人长“口疮”,可以发生于男女老幼,其中以中青年最多见。复发性口腔溃疡可发生在唇、颊、舌等口腔黏膜的任何部位,特点是周期性反复发作,可以自愈,不具有传染性。临床分为三种类型:轻型、口炎型和重型。其中,重型口疮愈合后可在口腔黏膜形成瘢痕组织,严重者可导致组织变形及张口受限。不少患者随着病程的延长,溃疡面积增大,数目增多,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短等,影响进食和说话。尽管如此,该病不会发生癌变。目前复发性口腔溃疡发病原因尚不十分清楚,发病与多种因素有关,如精神因素(疲劳、焦虑、紧张),免疫功能紊乱,内分泌因素、遗传因素等有关。对复发性口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但尚无根治的办法。治疗的主要目的是减轻疼痛和促进愈合,或延长发作的间歇期。治疗包括局部治疗及全身治疗。局部治疗可采用口腔溃疡散,口腔溃疡软膏或者贴膜,以达到消炎、止痛及促进溃疡愈合的目的。全身治疗可采用中药调理和适当应用免疫制剂以达到减少复发次数等目的。由于本病尚不能完全控制,所以预防尤为重要。应注意保持口腔清洁,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少溃疡发生的机会。需要提醒您的是,口腔内经久不愈的溃疡,特别是与溃疡邻近部位存在残根、残冠、锐利牙尖以及其他不良刺激因素时,应引起高度重视,如不及时去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重,日久有可能会发生癌变。总之,有了口腔溃疡不要轻视,也不要过分紧张,应及时到正规的口腔医院或口腔科检查,以明确诊断,获得及时正确的治疗。 

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全口义齿疼痛的原因及治疗方法

全口义齿出现了疼痛的现象,那么可能是因为义齿将口腔内的组织刮伤所导致,所以出现了这个现象后,就需要及时的治疗,在治疗的时候需要到正规的医院做检查,然后对症治疗,才能够尽快的将其治愈,避免情况变的更加严重,对口腔造成一些严重的伤害。
唐震
唐震 副主任医师
上海长海医院

全口义齿初戴时会有哪些症状

全口义齿初戴的时候,患者会出现恶心,疼痛的感觉,如果固定的位置不良,也会导致义齿容易脱落,在说话的时候也会脱落出来,患者还会有咬合不平的现象出现,由于是初戴,所以患者还会有咀嚼功能不好的状态出现,甚至还会出现咬颊现象。
唐震
唐震 副主任医师
上海长海医院

全瓷牙可以使用多长时间

一般来说,全瓷牙就分为玻璃陶瓷类全瓷牙、氧化铝、氧化锆全瓷牙两类,而由于材料坚固,稳定性强,因此奠定了经久耐磨的基础。一个经过正规医师严格、规范、正确的操作、设计、制作的烤瓷牙,戴在口内的使用年限,普通合金烤瓷经研究得出,65%左右能使用20年以上。全瓷牙的寿命比普通烤瓷牙要长。如果你平时悉心呵护你的全瓷牙,那么寿命能更长,甚至能用一辈子。反之,全瓷牙的寿命也会减少。
唐震
唐震 副主任医师
上海长海医院

老鼠牙应该怎么矫正

老鼠牙是一种很小的牙齿,会影响到美观,所以及时的进行矫正非常重要,可以通过美容冠,烤瓷牙,瓷贴面等等的方法进行矫正,要注意到正规的医院进行矫正,而且还要注意矫正后的注意事项要做好,要保护好牙齿,调理饮食,促进健康。
刘京津
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院

前牙突出要拔掉吗

前牙突出多数出现在儿童时期,很多儿童会因为前牙突出自卑。引起前牙突出一般分为两种原因,一是遗传因素,二是鼻炎等疾病造成。出现前牙突出时因及时找出原因,通过原因选择治疗方式,能矫正的就矫正,实在不能矫正的再考虑拔牙治疗。
刘京津
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院

口腔种植牙寿命是多久

现在通过大量的临床研究,和大量的临床样本的数据来证明,种植牙的使用的寿命是非常久的,种植牙和天然牙一样由多个部分组成,天然牙的各个部分是有机地结合在一起的,种植牙是靠螺丝或黏结剂连接,定期检查种植牙的各个部件是否出了毛病,以便及时修理。只要做好口腔卫生并定期检查,种植牙的寿命就可以和真牙一样久。
刘京津
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院

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女性长期口臭都是什么原因

女性长期口臭的原因主要是口腔卫生不佳、牙齿问题、口腔感染和消化系统问题等因素导致的。 口腔卫生不佳是导致口臭的主要原因。如果女性不注意口腔清洁,细菌在口腔内繁殖并产生异味,致使口臭问题长期存在。牙齿问题如龋齿、牙结石等也会造成口臭。这些问题导致牙齿表面积聚细菌和食物残渣,产生刺鼻气味。 口腔感染也是引起口臭的原因。口腔感染如口腔溃疡、牙周炎等会导致口腔内细菌大量繁殖,产生臭味。消化系统问题也有可能导致口臭,如胃炎、胃溃疡等疾病会引起胃酸反流,影响口腔内的气味。 因此要解决女性长期口臭问题,要加强口腔卫生,保持口腔清洁。定期洁牙、口腔漱口也是非常重要的。另外遇到口腔感染问题,要及时就医治疗。保持良好的饮食习惯和生活方式也能有效预防口臭问题的发生。如果口臭问题长期存在,应及时就医寻找合适的治疗方法。
张天奇
张天奇 副主任医师

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