情景性晕厥(vasovagalsyncope)指在特定的情境下(如看血、受惊吓、受到惊吓性消息等)出现短暂的意识丧失,伴有全身肌张力松弛、面色苍白、出汗、心悸等症状。鉴别诊断情景性晕厥需要考虑以下几个方面:
1.排除其他病因:有些疾病,如心律失常、心绞痛、低血糖、低血压等也可引起晕厥,因此需要排除这些病因。
2.注意诊断的情况和时间:情景性晕厥发生在特定的场合下,如在抽血、看手术、听坏消息等情况下容易发生,因此需要注意晕厥发生的情况和时间,以与其他类型的晕厥相区别。
3.注意家族史:一些遗传性自主神经功能紊乱问题也可能导致情景性晕厥,因此需要注意家族史。
4.进行头颈部检查:连续下仰头60秒以上可引起体位性低血压和晕厥,因此需要进行头颈部检查。
鉴别诊断情景性晕厥需要综合考虑病史、症状、体征、辅助检查和临床判断等多种因素。在诊断过程中需要注意排除其他病因,注意病情的情况和时间,重视家族史,进行头颈部检查。