要判断是否是脾胃积热引起的小儿多汗，我们可以根据以下几个方面进行判断。
1. 观察症状：小儿脾胃积热常伴有多汗、口渴、大便干燥或黏滞、尿黄等症状。如果孩子在没有进行剧烈活动的情况下出现频繁的多汗现象，并且伴有以上症状，那么很可能是脾胃积热导致的。
2. 诊断依据：如果怀疑孩子有脾胃积热，可以去医院进行相关检查和诊断。医生可能会通过观察病史，询问症状，体检以及相关化验等手段来帮助确定是否存在脾胃积热的情况。
3. 食欲情况：脾胃积热的小儿常常食欲不振，且对辛辣、油腻食物有明显厌恶感。他们可能会选择清淡易消化的食物，而对于辛辣刺激性食物的摄入量会减少。
4. 体温变化：小儿脾胃积热使体内阳热过盛，可能会使体温较常人偏高。在孩子不发烧的情况下，体温波动较大，且容易被外界环境影响，表现为易出汗的状态。
5. 中医辩证：脾胃积热是中医学的一个病症范畴，通过中医辩证可以进一步判断是否是脾胃积热引起的多汗。中医辨证脉象、舌象等，包括脉络紧张、舌苔黄腻等特点，可以提供对于脾胃积热的诊断判断。
要判断是否是脾胃积热引起的小儿多汗，需要综合考虑孩子的症状、体温变化、食欲情况以及进行相关检查和辩证分析等。对于存在多汗且伴有其他相关症状的小儿，建议及时去医院就诊，由专业医生进行进一步的诊断和治疗。
