不少人对痔疮长在哪有大大的疑惑,是长在屁股里面还是外面,其实说的是与肛门的关系,实际上痔疮有长在肛门里面的,也有长在肛门外面的,一般长在肛门里面的就是内痔,露在肛门外面的就是外痔。
内痔
是直肠上静脉丛的曲张静脉团块,位于齿状线以上,表面为直肠黏膜所覆盖,不排便时位于肛门内。内痔按其严重程度可分为4期:第1期,排粪时带血;滴血或喷射状出血,排粪后出血可自行停止,无痔脱出;第2期,常有便血;排粪时有痔脱出,排粪后可自行还纳;第3期,排粪或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳;第4期,偶有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出,偶伴有感染、水肿、糜烂、坏死和剧烈疼痛。
外痔
是发生于齿状线以下,由痔外静脉丛扩张或痔外静脉丛破裂或反复发炎、血流瘀滞、血栓形成或组织增生而成。外痔表面被皮肤覆盖,不易出血,主要临床表现为肛门部软组织团块,有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感,如发生血栓及炎症时可有疼痛。根据组织的病理特点,外痔可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔4类。
除了内痔、外痔,还有混合痔,混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体,主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在,严重时表现为环状痔脱出。
通常对于无症状的痔疮无须治疗,调整饮食,避免久坐、就站,改变不良的排便习惯即可,有症状的痔疮以减轻或消除症状为主,可遵医嘱坐浴或使用各种痔疮膏、痔疮栓或口服药物缓解不适,若症状较为严重,保守治疗无效,建议及时采取手术治疗。