心源性晕厥的特点

突然发生的没有任何征兆的晕厥往往提示可能继发于心脏疾病。但是这种情况在儿童非常少见。心律失常时可因为心排血量的突然下降，导致大脑供血不足而晕厥发生。心动过缓时如心脏每搏量不能对由于心率的降低造成的心输出量的降低，或心动过速时由于舒张期的缩短导致的心脏没有足够的充盈时间而引起心脏每搏量的减少都会发生晕厥。其中心源性晕厥主要包括窦房结功能障碍、房室传导阻滞、先天性长QT综合症、室上性心动过速、室性心动过速及肥厚性梗阻型心肌病、主动瓣狭窄及原发性肺动脉高压等。根据我们对23例以晕厥位主诉的心源性晕厥儿童的临床特征进行研究发现，心电图异常和劳累诱发晕厥这2项特征发生率在心源性晕厥患儿中最高，分别达到占91.7％及60.9％，因此对于具有以上2种临床特征的晕厥患儿要高度怀疑其为心源性晕厥的可能，应进一步进行心脏方面的评价。