对于脑积水患者来说,饮食的护理也是非常重要的,所以每位患者及其家属又对这些了解多少呢?在脑积水的不同的时期里就有着不同的食疗方法,在患病的初期,患者还可以饮食,但是,到了中晚期无法进食的时候,又该怎么办呢?所以,饮食的护理和治疗也是很有必要的,那么我们该如何护理呢?请看下面专家为我们的介绍。
一、鼻饲的护理
1、由于脑积水患者昏迷或咽喉肌肉麻痹,插胃管时不能配合,必须选择新胃管或硬度较大的无弯曲胃管缓慢插入,经试验确认在胃内后方可注入流质。
2、鼻饲时脑积水患者有一个适应过程,开始量少、清淡,以后逐渐增多,每次灌注量一般在200-300ml,最多不应超过500ml,每日6次,每次间隔3小时。
3、鼻饲流质食物的配方:鼻饲的食物要保证足够的糖、蛋白质及维生素,以提供适宜的营养和能量。可用鲜鸡蛋4个,奶粉100g,砂糖200g,鲜牛奶加至1000mg,维生素C300mg,维生素B630mg,维生素E300mg,用力搅匀,上边加热边搅动,直至烧开,待冷却至38℃-41℃便可注入胃管。如果患者食量较大,可将饼干数块先用开水冲成糊状,再加入混合奶中搅匀后鼻饲。根据病情不同,还可适当在流质中加入一些果汁、肉汤、多种维生素等。鼻饲时速度要缓慢,每餐10-15分钟,每天总液体量在2000-3000ml,总热量在8371-12557kJ,这都是脑积水饮食的特别护理。
4、鼻饲前先抽吸一下胃管,如能吸出胃内容物说明胃管在胃中,方可注入流质。如果胃残留量大于1500ml,说明胃排空能力差,可减少鼻饲次数,并找出引起胃潴留的原因。鼻饲后要用清水20ml冲洗胃管,避免食物潴留在胃管内发酵、变质而引起脑积水患者腹泻。
5、鼻饲过程中,由于贲门括约肌始终处于开放状态,易导致胃、食管返流引起倒吸,因此鼻饲后要抬高床头30-40,同时还要避免过量喂养。长期鼻饲的脑积水患者要注意并发症的发生,如鼻、食管溃疡,胃出血,中耳炎,腮腺炎,水电解质紊乱,肺部及胃肠道细菌感染等,餐具要保持清洁。
6、胃管要经常更换,一般每周换1次,冬季可延长至2周,从另一侧鼻腔插入。
二、吞咽困难患者的喂食
1、若脑积水的饮食时咀嚼吞咽的随意运动受到影响,舌肌运动麻痹致使搅拌失灵,因此,不能将食物送至上、下齿之间,也不能将食物向咽部推动,但患者吞咽反射尚在,可将食物送到其舌根部,引起吞咽反射将食物吞下。
2、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪,最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食物,以防便秘的发生。
3、面部及舌瘫病人进食时,食物很容易从瘫痪侧口角掉出来,或潴留在瘫痪侧的颊部,喂食时,应让患者向健侧卧位。饭后要喂水冲洗口腔的残渣,或用棉球擦洗口腔,特别要注意洗净瘫痪侧颊部以防口腔炎症,减轻口臭,增强食欲,促进消化功能。
对于脑积水患者的饮食护理,我们的专家进行了相信的描述,相信大家已经对脑积水患者的饮食护理有了或多或少的了解,最重要的是能对大家有所帮助,如果发现了这类病的发生,就需要高度的重视,及时到正规的医院进行检查治疗。