尿瘘是指泌尿系统与其他系统和器官之间存在异常通道这里主要介绍泌尿生殖瘘,包括膀胱阴道瘘尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘等鶒。女性尿瘘多见于生育期妇女,在发达国家因难产所致的已几乎不见,但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。
女性尿瘘的常见病因是多样的,主要有以下因素:
1、妇科手术损伤,如子宫颈癌、腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱、输尿管损伤而形成尿瘘;
2、分娩损伤,如胎先露嵌顿在中骨盆,可造成膀胱阴道瘘或膀胱尿道阴道瘘。如胎先露滞留在骨盆出口过久,则多发生尿道阴道瘘及阴道环状瘢痕狭窄;
3、外伤,如骨盆骨折、粗暴性交等;
4、泌尿系畸形,如先天性输尿管异位开口等;
5、晚期膀胱结核、肿瘤等。