要判断一个人是否免疫球蛋白减少，可以通过以下几个途径进行评估和诊断。
了解相关病史和症状。免疫球蛋白减少可以是原发性先天性或继发性后天性。原发性免疫球蛋白减少疾病通常在年轻年龄出现，继发性免疫球蛋白减少可能与其他疾病如艾滋病，淋巴瘤等或药物有关。常见的症状包括反复感染，特别是严重细菌感染，自身免疫疾病和过敏反应。
进行实验室检查。检测血清中的免疫球蛋白水平是判断免疫球蛋白是否减少的主要方法。一般而言，免疫球蛋白分为IgG，IgM和IgA三种类型，其中IgG在体内含量最高，占总免疫球蛋白的70-80％。正常成年人的IgG水平通常为7-16 g/L。低于此范围的值提示免疫球蛋白减少。IgA和IgM的水平也需要进行检测。
另外，进行免疫功能评估。测定血清中的特定抗体水平可以确定是否存在对某些病原体的保护性免疫应答。这些抗体通常通过人工免疫接种后产生，因此，如果抗体水平较低，可能是由于免疫球蛋白减少导致了对免疫接种的反应不足。
进行其他相关检查。例如，骨髓穿刺可以评估免疫球蛋白的合成能力，淋巴细胞表型分析可评估细胞免疫功能，以及进行其他相关检查以排除继发性免疫球蛋白减少的可能原因。
通过病史询问，实验室检查，免疫功能评估和其他相关检查，可以较为准确地判断一个人是否存在免疫球蛋白减少。最终的诊断仍需要由医生根据所有相关信息进行综合判断和诊断。
