不过前置胎盘可分为低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘、中央性前置胎盘,这也是根据胎盘与宫颈口的关系来定义的。胎盘前置,在28周前医学上认为它处于胎盘前置状态,28周后会根据胎盘与宫颈口的距离,看是否定义为前置胎盘。如果是部分性前置胎盘或中央性前置胎盘,只能选择剖宫产,如果不是,则还有阴道分娩的机会。胎盘低置,在医学上没有这个定义。
凶险性前置胎盘
凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史或者是子宫肌瘤剥除史,此次妊娠为前置胎盘,胎盘附着于原手术疤痕部位者,发生胎盘粘连、植入和致命性大出血的风险高。由于胎盘位于疤痕部位无法提供胎儿所需要的营养,导致胎盘内粗大的血管可能会穿透子宫壁,甚至侵犯膀胱。因此剖宫产时引起产时、产后大出血的风险会明显的增加,这也是孕产妇死亡的主要原因之一。正常的胎盘位于子宫的前壁、后壁、宫底和侧壁,不影响分娩,对母儿的健康也没有影响。
胎盘前置怎么办
怀孕20周,此时在怀孕中期,如果做b超检查,发现胎盘前置,一般情况并不是很严重,因为会随着孕周的增加,胎盘逐渐向上移动远离宫颈口的位置。如果是怀孕28周之后仍然是胎盘前置,这种情况是十分危险的,属于高危妊娠很有可能会发生先兆早产。平时一定要注意避免做剧烈的运动,尽量多卧床休息,尤其是不能同房。但如果是胎盘前置并且出现了先兆流产迹象,例如腹痛或引导出血,需要及时到医院就诊,进行保胎治疗。