心内分流为右向左right-to-left shunt是指血液在心脏内发生分流时，由右心房流入左心房的现象。正常情况下，氧气富集的血液从肺静脉进入左心房后，经由左心室被泵送到全身各组织，而没有进入右心脏。然而，当心内存在缺陷或异常时，血液可以通过分流途径从右心房流入左心房，绕过肺循环而被全身组织供应。
心内分流为右向左的主要原因是存在心脏缺陷，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。这些缺陷可以导致右心房和左心房之间的连通，使血液在心脏内发生分流。由于左心脏接收到了来自右心脏的未经肺气体交换的血液，这些未经氧合的血液进入主动脉，被输送到全身各组织，导致全身氧供减少。
心内分流为右向左还可能与肺血管阻塞有关。某些情况下，肺内的血液流动受到阻碍，导致肺血管床的阻力高于全身外周的阻力。这种情况下，右心脏的负荷增加，而左心脏的负荷相对减轻。此时，血液可以通过分流通道从右心房跳过肺循环，进入左心房并进入主动脉，导致右向左分流。
心内分流为右向左会导致氧供不足，引起全身组织缺氧的症状，如发绀、疲劳、呼吸困难等。治疗心内分流为右向左的方法包括手术矫正心脏缺陷、药物治疗、氧疗等。根据具体情况，医生会选择合适的治疗方案来改善患者的症状，并防止心脏缺陷进一步恶化。及早发现和诊治心内分流为右向左对患者的健康非常重要。
