阴道横隔是指在胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生、增长演变而成的阴道板,自下而上腔道化时受阻,阴道横隔未贯通或未完全腔化所致。横隔可发生在阴道较高段,部分可闭锁,可不影响性生活,可以受孕,但在分娩时影响胎儿娩出,宜在分娩时做横隔切开术;横隔可发生在阴道较低段,可影响性生活,完全闭锁时,应及时做阴道横隔切开术。
阴道横隔是否出现临床症状,首先取决于横隔上有无小孔,其次是位置的高低。厚度也有差别,有的阴道横隔很薄,似纸,有的则较厚。完全性阴道横隔少见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可外流则无症状发生,直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗阻才发现。若横隔无孔,一旦初潮后经血潴留就出现症状。检查时发现阴道横隔,首先要注意隔上有无小孔,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。不完全性阴道横隔多见,多无临床症状而被忽略。
治疗
1、无症状或隔膜较薄者,可暂不施行手术。
2、位置低、性生活不满意或不孕者,以小孔为中心,向四周做“X”形切开并分离黏膜片,切开后修整创面。
3、无孔者明确诊断后及时手术,以穿刺针为中心,做“X”形切开并修整。