2001-2-007?不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 A?主动脉瓣关闭不全 B?甲状腺功能亢进症 C?二尖瓣关闭不全 D?室间隔缺损 E?动静脉瘘 答案:无 2001-2-005?引起左心室后负荷增高的主要因素是 A?肺循环高压 B?体循环高压 C?回心血量增加 D?主动脉瓣关闭不全 E?血细胞比容增大 答案:B ? 3.心力衰竭的诱因 (1)感染:呼吸道感染是最常见,最重要的诱因,对老年人尤其如此。感染性心内膜炎作为心力衰竭的诱因也不少见,常因发病隐袭而被漏诊。 2003-1-25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 (答案:E) A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 (2)治疗不当:主要为洋地黄用量不当(过量或不足),以及合并使用了抑制心肌收缩力(异搏定、β阻断剂)或导致水钠潴留(大剂量非甾体类消炎药)的药物。 (3)心律失常:特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。 (4)肺动脉栓塞。 (5)体力或精神负担过大。 (6)合并代谢需求增加的疾病,如甲状腺功能亢进、动静脉瘘等。 感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。 【真题库】7老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 答案:E 试题点评:致病菌可释放毒素损伤心肌,发热导致心律加快,均可诱发心衰。 【真题库】4慢性心功能不全病最常见的诱因是 A.肺动脉栓塞、心律失常 B.感染、心律失常 C.妊娠、感染 D.贫血、心律失常 E.输液过量、过快 答案:B 2、心功能分级(美国纽约心脏病学会(NYHA)的分级方案:1928年)是根据患者的自觉的活动能力划分为4级: I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。