血性恶露鉴别判断的答案是根据分娩后第1-2天，出现的恶露为淡红色或肉眼可见的血块，伴有腹痛和子宫收缩，说明子宫底上升（>2cm/12h），提示为血性恶露。原因是由于分娩后子宫缩短，分娩伤口修复，子宫拋开恶露、坏死组织和凝血块；所以初期恶露为血性。第3-7天为褐色恶露，由于血红蛋白分解为胆原而呈褐色；8-12天为黄白色恶露，由于胆原转化为尿胆元素而呈黄色。因此，通过观察恶露颜色的变化和子宫底的上升程度，我们可以对血性恶露进行鉴别判断。
在分娩后的恢复期，了解恶露的变化对监测产妇的康复情况非常重要。早期的血性恶露是由于子宫收缩和伤口修复所致，而且伴随腹痛。这种恶露颜色鲜红而明显，与产后出血需警惕相区别。而一段时间后，随着胆原的分解和转化，恶露的颜色也会逐渐变为褐色和黄白色，这是正常的康复过程。因此，只要注意观察恶露的颜色变化和子宫底的上升情况，我们就能准确地判断产妇是否出现血性恶露，为她们的身体恢复提供准确的指导。
