口腔创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡;或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与刺激因子完全契合。创伤性溃疡的治疗方法有哪些?
创伤性溃疡的治疗方法有哪些
治疗原则是去除刺激因子、调整和纠正不良习惯:溃疡表面涂擦消炎、防腐、镇痛药物;局部敷涂皮质散,养阴生肌散,冰硼散等消炎防腐药物;氯己定、复方硼酸液等含漱。防止继发感染。不宜用各类染色剂药物,以避免掩盖观察损害面的变化。严禁用强刺激性的药物,如硝酸银类药物烧灼。若以上治疗后溃疡仍不愈合,需进行活检,根据情况做相应的处理。长期不愈的深大溃疡应作活检,排除癌变。
物理性损伤
首先应去除局部刺激因素,如拔除残根、残冠,修改或拆除不合适的修复本,磨改锐利的牙尖或切嵴。磨钝乳切牙之切嵴,溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。
用消炎止痛药以防止感染和止痛:2%龙胆紫、2.5%金霉素甘油,各种抗生素药膜等局部涂或敷贴。含漱剂:达克罗宁液、普鲁卡因液。中药粉外敷:养阴生肌散、锡类散等。
化学性损伤
若能及时发现则可用相应的具中和性的药液冲洗、涂擦或用温水冲洗。溃疡大而疼痛者,可用消炎止痛剂及中药粉或药膜敷贴。
粘膜血疱
饱满的血疱应用消毒针刺破,使血液流出或用空针吸取,当溃疡面裸露时可用口内紫外线灯照射,或其它理疗措施。局部消炎止痛,抗生素漱口水含漱。