1.给予心脏药物治疗:包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂等,以减轻心脏负荷和促进心脏功能。
2.氧气疗法:给予患者持续或间断的氧气疗法,以增加血液中的氧合度,缓解呼吸困难。
3.心脏尤其是右心室不良心律的控制:通过药物或心脏起搏器治疗心律失常,以稳定心脏功能,减轻呼吸困难。
4.长期糖皮质激素治疗:对于由特发性肺动脉高压引起的右心衰,糖皮质激素可减轻血管炎症反应,改善病情,减轻呼吸困难。
引起右心衰致呼吸困难的原因主要有:右心室充盈障碍、右心室收缩期负荷过重、右心室扩大、右心室肌肉功能减弱等。当右心腔扩大和肌肉功能下降时,心室舒张期的负荷增加,导致心肌进行性受损,从而引发呼吸困难。心脏药物治疗也能够帮助减轻心脏负荷,改善心脏功能,缓解呼吸困难。氧气疗法通过提高血液中的氧合度,减轻机体缺氧状况,从而改善呼吸困难。控制心脏不良心律可有效稳定心脏功能,进一步缓解呼吸困难。对于特定病因引起的右心衰,如特发性肺动脉高压,长期糖皮质激素治疗能够减轻病情,降低右心衰风险,从而缓解呼吸困难。多种方法联合应用可以有效治疗右心衰致呼吸困难,恢复患者呼吸功能和生活质量。