要判断是否为右心衰致呼吸困难，可以根据以下几点进行判断。
观察呼吸困难的程度和特点。右心衰致呼吸困难的特点通常是进行性加重，闲时休息时可能没有或者仅有轻度呼吸困难，但运动后、爬楼梯或平躺时呼吸困难明显加重。这与左心衰以及其他呼吸系统疾病引起的呼吸困难表现不同。右心衰还常伴有水肿症状，如肺部水肿、下肢水肿等。
检查心脏超声。通过心脏超声可以观察心脏的结构和功能，识别是否存在右心室肥厚或扩张等征象，有助于判断是否存在右心衰。
再次，进行肺功能检查。肺功能检查可以评估肺功能的情况，排除其他肺部疾病引起的呼吸困难，并帮助确定是否存在肺部水肿等病理改变。
进行血液检查。常规血液检查中，心血管系统相关指标的异常，如肝功能、肾功能、红细胞计数、血红蛋白等指标的异常，也可以作为评估右心衰的依据之一。
需要注意的是，以上方法只能初步判断是否可能存在右心衰致呼吸困难，具体的诊断还需要进行全面详细的医学史询问、体格检查、心电图、X线胸片等检查，以及结合病史、临床表现、实验室检查等综合分析，由医生进行最终的判断和诊断。
