足癣是足部的疾病,属于感染疾病,在患病后需要根据病情的症状及类型,选择合适的治疗方法,一般足癣会出现局部轻度糜烂和少量的分泌物,患者可以每天早上和晚上,可以用高锰酸钾等专业的用药清洗和浸泡,每天大约坚持20分钟到30分钟左右,这样能缓解局部的糜烂,加快伤口内膜的修复,针对糜烂比较严重的患者,除了要坚持的用高锰酸钾消毒以外,还应该按照市面上,对病情符合的药膏涂抹,这样才能够达到彻底根治,防止病情反复的功效,同时足藓属于系统性疾病和平时的不注意有关系,要做好防传染的工作。
1.局部治疗根据临床不同病型表现,分别对症治疗:
对汗疱型或有轻度浸渍糜烂,有少量分泌物者,可于每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷,每次20~30min,浸泡后用消毒布巾拭干。然后选用以下药剂外涂,如苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑、Castellan涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏,或市售成药,如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯苄唑霜等,慎用刺激性强药剂。
对渗液较多的糜烂型可选用上述的高锰酸钾溶液或用达里波液浸泡或湿敷,有继发细菌感染者可酌加0.1%依沙吖啶,渗出停止,糜烂面减轻后可参用上述汗疱型泥膏,半量怀氏酊或市售的抗真菌霜剂。对趾间型可参照汗疱型治疗。对鳞屑角化型由于患病病程长,治疗需要耐心。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或全量的苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑,也可用10%~30%醋酸浸泡双足,每次20~30min。待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。2.系统治疗对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者,可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬等配合治疗,一般1~2周即可。3.中医治疗对汗疱型或急性期有水疱糜烂及分泌物时,宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水,5%明矾水作湿敷,或用马齿苋60g,黄柏20g,苦参20g煎水浸泡,每天2~3次,每次1~2h。夜间外用10%碱式没食子酸铋氧化锌油调匀外涂。待炎症消退,腐烂完全平复后,每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。对轻度鳞屑角化型者,先用苍肤水剂,煮沸20min后待温浸泡15~20min,每天1~2次,或于洗脚水中加入适量食醋浸泡,然后外用市售一般脚癣药膏。对手足多汗者,应于局部损害减轻后每天用5%明矾或干葛水剂,或黄柏、生地榆等量煎水洗泡,每天1次。