夹层血肿的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和保守治疗。
手术治疗是最常见和有效的治疗方式。手术通常在急性事件发生后进行。手术的目的是尽可能还原主动脉的正常形态和重建血流通道。手术方式分为传统开胸手术和内飞路手术。传统开胸手术是通过胸骨切开胸骨和肋骨来暴露主动脉分支,并进行血管重建。内飞路手术是利用经导管介入技术,在不开胸的情况下完成血管重建。
药物治疗主要是控制患者的血压、心率和心肌功能,以预防进一步的血管损伤和夹层扩张。在手术前和手术后,可使用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,降低心率和血压,减少血管壁张力。在手术后,如出现血管痉挛、血栓等并发症,可给予肾上腺素、硝普钠等药物治疗。
保守治疗适用于病情较轻的夹层血肿患者,如间歇性胸痛、血压和心率无明显变化的患者。常规采取措施是给予镇痛药和镇静剂,避免运动和应激反应,控制血压和心率。临床中还可通过草药调理、保健饮食等中医养生方式,提高身体自愈能力,加快恢复。但这种治疗方法不能代替手术治疗,并要在医生的指导下进行。