心跳跳的特别快意识模糊可能由于发生了低血糖、心律失常,也可能由于中枢神经系统病变引起,需要根据不同情况进行药物或者手术治疗。
1、低血糖:
患者出现低血糖时,常有心悸、焦虑、震颤等症状,严重者可出现昏迷,患者可遵医嘱口服葡萄糖,必要时进行静脉注射葡萄糖。同时寻找引起低血糖的病因,如为降糖药物所致,应在医生指导下调整降糖药物;如为胰岛素瘤引起,可手术切除治疗。
2、心律失常:
发生快速性心律失常如阵发性室上性心动过速、室性心动过速、预激综合征合并房颤等,过快的心率可以使心脏的舒张期时间减少,心搏出量随之减少,出现血压降低,脑灌注不足,引起意识模糊。需要完善心电图明确诊断,可遵医嘱应用药物进行治疗,如普罗帕酮、胺碘酮、硫酸镁等,必要时可进行电复律治疗。
3、中枢神经系统病变:
当神经系统发生病变,如脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血时,大脑的直接损伤,会引起意识改变,出现意识模糊,甚至昏迷,颅内高压会引起反射性心率加快,该病需要完善头颅CT检查明确诊断。如果为脑出血需要遵医嘱应用甘露醇、甘油果糖注射液等药物进行脱水治疗;如果为脑梗死应遵医嘱应用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗;如果为蛛网膜下腔出血,可能需要进行介入手术治疗。
除以上原因外,还可能是低血压导致,建议患者及时就医,明确病因后针对病因进行治疗。