疱疹性咽峡炎常突起发热及咽痛,可影响吞咽,伴流涎,发热多为低度或中等度,也可高达40℃以上,甚至引起抽搐,热程大多2-4天。有时有头痛、腹痛或肌痛,可伴发呕吐。起初咽部充血,并有散在灰白色疱疹,直径1-2mm,四周饶有红晕,2-3天后红晕加剧扩大,疱疹破溃,形成黄色溃疡,数目多少不等,大致在5个左右。此种黏膜疹多见于扁桃体、软腭、悬雍垂,但不见于齿龈及颊粘膜,与单纯疱疹病毒引起的疱疹性龈口炎不同,后者终年可见,无季节性。
疱疹性咽峡炎的全身症状及咽部体征一般均在4-6天后自愈,偶有延长至2周者,很少有并发症,偶有并发腮腺炎者。但是EV71感染可并发严重的脑干脑炎和神经源性肺水肿。