小云，18岁，在13岁来了月经，但月经一直不太规律，常数月来一回，近一年一直未来月经，现在准备上大学了，到医院却被诊断为绝经，究竟闭经和绝经有什么区别？18岁的少女绝经，让人听了的确很震惊。因为这不仅一般人没听说过，就是临床上也很少见到，特别是由于精神因素造成绝经的就更少见了。青春期的女孩不来月经，最常见的是青春期闭经，但闭经不是绝经。闭经分为原发闭经与继发性闭经。女孩18岁尚无月经者称为原发闭经，曾有月经而停经6个月经周期以上者为继发性闭经。生理性闭经有青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后，病理性闭经中，原发闭经提示以先天性疾病多见，继发性闭经多考虑后天发生的疾病。少女绝经多是先天发育不良所谓绝经，就意味着卵巢萎缩，功能衰退。卵巢是提供卵子的器官，有卵泡的发育和性激素周期性的产生，如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子，则为原发性卵巢性闭经，由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经，为继发性卵巢性闭经，也为卵巢早衰。妇女一生中卵子储备有限，当卵子耗竭而闭经称为绝经。正常妇女绝经的平均年龄为50岁左右，在40岁前绝经称为卵巢早衰，各地区发生率差异较大为0.88％~14.6％，但少女绝经较罕见，多是由于先天卵巢发育不全造成的。因卵巢早衰而绝经，常见原因有卵子储备不足，某些慢性疾病或消耗性疾病中卵子消耗快导致提早衰竭，环境中一些物理、化学、放射、病毒、酗酒与吸烟等因素影响卵子消耗，卵巢肿瘤破坏卵巢组织或手术切除双侧卵巢，以及免疫学因素和基因突变。对于卵巢早衰，必须明确诊断，谨慎用药，其最重要的诊断指标为血中促卵泡生成素FSH>40IU/L及雌二醇E2
