要判断是否为宫腔积血，需要通过详细的病史询问、身体检查和相关检查来确定。
病史询问非常重要。医生会询问患者的月经史，包括月经的周期、持续时间、量是否异常等。宫腔积血一般表现为月经过多、经期延长等症状。医生还会询问是否有盆腔疼痛、性交出血等症状，这些也可能是宫腔积血的表现。
身体检查也是判断宫腔积血的重要手段之一。医生会进行妇科检查，检查宫颈、子宫大小、形态、触痛等情况。宫腔积血时，宫颈可增大，触痛明显，宫腔可能扩张。
为了确诊宫腔积血，可能需要进行一些相关的检查。常见的检查包括超声检查、宫腔镜和刮宫等。超声检查可以排除其他病因导致的出血，观察子宫腔内是否有积血表现。宫腔镜是通过将镜头通过阴道插入子宫，检查子宫腔内的情况，可以直观地观察到宫腔积血的情况。刮宫则是通过将刮勺插入宫腔，刮取宫腔内的组织进行病理检查。
判断宫腔是否积血需要结合病史、身体检查和相关检查结果。根据医生的排查和评估，确诊宫腔积血可以为患者制定合适的治疗方案。
