新生儿吐奶是常见的现象,由于新生儿会厌活塞盖运动失灵,不能把气管口盖严,导致奶汁误入了气管,引起呛奶。而此时新生儿的神经系统发育尚不完善,一些神经反射还很薄弱,不能把呛入呼吸道的奶咯出,因此导致了气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧,即呛奶窒息。
呛奶窒息的新生儿表现为颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,严重者吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等,如果不及时抢救极易造成婴儿猝死。新生儿发生呛奶窒息时,很多父母显得手忙脚乱,不知如何是好。发生新生儿呛奶窒息时,家长要争分夺秒立即展开抢救,以挽救患儿性命。
体位引流:如果宝宝是在吃饱后吐奶引起的窒息,家长应将平躺的宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝是在吃奶时因为咽奶过急而发生的呛奶窒息,此时应将宝宝俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。
清除口咽异物:家长可自备自动吸乳器,用吸乳器的软管插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;如果没有抽吸装置,妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
刺激哭叫咳嗽:一旦发生窒息家长可用力拍打宝宝的背部或揪掐刺激其脚底板,让宝宝感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内的奶汁咳出,缓解呼吸困难。
辅助呼气:方法是抢救者用双手放在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使宝宝腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道内的呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使窒息缓解。