实脉如何鉴别与诊断是中医诊断中的重要环节。鉴别实脉需要观察脉搏的性质和特点。实脉的特点是脉象弦紧,而且有力,感觉像是有实物在搏动。实脉的搏动有规律的快速和有力,脉络充盈,脉搏的力度容易感受到。通过诊断实脉,可以判断中医的辨证是实证。实证主要表现为热象,如高热、皮肤灼热、口渴等。另外,实脉的鉴别与诊断还需要结合疾病症状进行综合分析,辨别病因。例如,肺炎患者可出现实脉,伴有发热、咳嗽等表现,这样就可以判断为“热邪传入肺经,肺实证”的辨证。实脉的鉴别与诊断是中医辨证论治的基础,通过观察脉搏性质和特点以及结合病情和症状,可以准确判断中医的辨证并进行合理治疗。