小儿髋关节脱位:股骨头骨骺未出现可以复位吗?
患者提问:疾病:右侧髋关节脱位病情描述:宝宝17个月,骨盆正为片显示右侧髋关节脱位,怎么办呢。
医生建议半年后,待骨骺生出再手术。请您给点建议。
泉州市儿童医院小儿骨科刘少锋回复:
从X光片看孩子右侧髋关节脱位。股骨头骨化核发育不良尚未出现。我建议麻醉下试行复位,术中行髋关节造影判断头臼对位情况。根据内侧造影池宽度、盂唇形态、股骨头软骨性覆盖率等指标判断“复位是否可以接受”。股骨头骨化核出现晚是髋关节发育不良的表现之一,但目前研究认为,骨化核未出现并不是闭合复位的禁忌症。孩子越小,髋臼塑形潜力越大,如果造影提示可以获得很好复位质量的话,越早复位就可以更好的利用孩子宝贵的髋臼发育潜力。
我们这方面的治疗经验非常多,建议来我院面诊。