糖尿病足是糖尿病严重的并发症,也是引起患者致残致死的重要原因之一,给患者造成不必要的痛苦,而且增加了家庭的经济负担,那糖尿病足是怎么回事。
是什么引起的糖尿病足?
1、糖尿病神经性病变
持续处于高糖环境中会对神经系统带来不可逆的伤害,使得外周神经受到损伤。最常见的是感觉神经异常,患者肢体末梢的手指和脚趾感觉发生迟钝,只要局部出现皮肤溃烂或伤口流血就不易被察觉,往往发生严重的感染。自主神经异常时会减少出汗量,局部皮肤因为太干燥而发生皲裂,从而产生伤口。运动神经受到损害时可影响脚部肌肉运动,受力不均会引起脚部变形,易出现运动伤害而引起皮肤损伤。高血糖会对神经带来持续性伤害,患者可出现明显的灼热感、针刺痛感或触电感,尤其是在炎热的夏季和晚上。
2、糖尿病周边血管病变
糖尿病持续处于高血糖状态时,会使得小动脉出现粥状硬化,特别是血管分叉部位。常常发生在小腿等部位血管,影响局部末梢血液循环,减慢伤口愈合速度,易出现皮肤溃疡。
哪些因素会影响糖尿病足?
1、皮肤溃疡
持续高血糖环境会延长伤口愈合速度,使得皮肤溃疡一直不愈合。若糖尿病患者神经和周围血管发生病变,会使得皮肤溃疡易集中在脚部,从而导致糖尿病足,伤口常常是因为突然跌倒、鞋子或袜子摩擦,剪指甲引起的外伤和脚气感染导致的。另外糖尿病患者神经发生病变时可影响肌肉施力,使得脚受力不均,导致脚部变形或长出厚茧子,易出现皮肤溃疡伤口。
2、受到感染
皮肤出现溃疡后,伤口一直不愈合,最易滋生细菌。本来糖尿病患者免疫系统降低,皮肤屏障比较差,当发生感染时更难以处理,伤口往往出现恶臭味且出现明显的流血或化脓,这种情况下需积极治疗,不然将会面临着截肢。
3、骨髓炎
当伤口深部组织受到感染时,可能会慢慢向下侵入骨头,从而引起骨髓炎。医生可用探针接触到骨头,严重时肉眼就能看到骨头,这种情况下必须积极配合医生治疗。一般医生会最大限度保持糖尿病患者最基本的行走能力,当出现严重感染时需通过手术切除。另外还有一种罕见的神经伤害是夏科氏骨关节病变,患者脚趾外观会红肿且变形,即使没有受到感染也会对关节和肌肉带来损害,从而引起骨髓炎。
温馨提示
糖尿病患者平时要多留意自身的情况,每天用温水洗脚,保持脚清洁和卫生。洗完脚后用柔软毛巾擦拭干净,仔细检查脚跟脚底脚趾缝,看看有没有擦伤裂口、溃破和水泡,一旦发现足部有病变,需选择正规医院妥善处理。另外要穿合适宽松的鞋子和袜子,尽量两双鞋子更换着穿,这样能保持鞋内干燥。