要判断是否为肺脾气虚导致的小便失禁，可以通过以下几个方面进行判断：
1. 详细了解症状：了解患者的小便失禁情况。肺脾气虚导致的小便失禁通常表现为尿失禁频繁，大便也容易导致尿失禁，而且尿液量一般较多。
2. 肺脉症状判断：肺为气的主要器官，主管呼吸，如果肺气虚弱，那一般会表现为气短或者气喘，咳嗽不止等肺脉症状。
3. 脾脉症状判断：脾为气血生化之源，如果脾气虚弱，那一般会表现为食欲不振，大便稀软，容易腹泻等脾脉症状。
4. 拇、大肠、关元腧穴检查：在中医诊断中，拇指正中指甲基部的腹侧为肺俞穴，而足三里穴是脾经上的要穴，关元穴位于脐中周围，在诊断时可以通过按摩这些穴位来判断是否为肺脾气虚。
除以上几点外，还需要结合其他可能的症状进行综合判断。肺脾气虚并非唯一导致小便失禁的原因，还可能由于其他病症或生活方式等方面引起，因此若怀疑患有肺脾气虚导致的小便失禁，最好及时咨询专业医生进行确诊和治疗。
