炎性纤维性息肉
炎性纤维性息肉是良性肿瘤的一种,较为少见,多见于老年男性,是以胶原纤维为主的食管息肉。临床多无明显症状。肿瘤增大至阻塞管腔时可出现吞咽困难。息肉表面形成溃疡时可出现呕血或黑便。部分病人可出现将息肉呕至口腔的情况。吞咽困难:食管息肉生长缓慢,临床症状出现较晚;病人的症状主要与息肉堵塞食管腔的严重程度有关;常见症状有吞咽困难、呕吐、胃内容物的反流以及体重减轻等,有些病人有胸骨后疼痛。上消化道出血:肿瘤生长到一定程度时,食管腔梗阻或大部分梗阻,由于食物刺激或息肉发生恶变,常在息肉表面形成溃疡,合并出血时病人可出现呕血或黑便;有的病人表现为程度不一的上腹部疼痛,个别病人有较剧烈的胸痛,类似心绞痛。呕出肿块:食管息肉特有的临床症状是病人可因阵咳或呕吐而将肿瘤呕至口腔内或肿瘤定期在口腔内出现,病人自觉咽部有异物感或咽部有一肿物。随着吞咽动作,病人可将肿物重新吞咽到食管腔内;有的病人在感觉到咽部有肿物时,可用手指将肿物推回到食管腔内;因食管息肉可以在食管腔内活动,因此上述症状往往为一过性,临床检查多无阳性发现;但临床医生在听到病人有以上主诉或陈述时,就应该考虑到食管息肉的可能,予以相应检查;这种肿瘤逆行上呕有引起喉梗阻而窒息死亡的危险。食管以外症状:息肉位于食管中、下段者随瘤体生长可出现压迫症状;如肿瘤很大,可以压迫气管,引起咳嗽、呼吸困难、哮喘乃至窒息,但反复上呼吸道感染症状少见。