上睑下垂
上睑下垂可见于单侧或双侧,发生于单侧时,可见患侧较健侧睑裂变小;双侧者病人常有仰视姿势。任何原因所致提上睑及功能不全或丧失者均可引起上睑下垂。上睑下垂可分为先天性和后天性上睑下垂两类:1)先天性上睑下垂:以双侧为多。主要由于提上睑肌发育不良或动眼神经核发育不全所致。2)后天性上睑下垂有三种情况:①麻痹性:多由支配提上睑及的动眼神经麻痹所致。常见于颅内肿瘤,脑疝,结核性脑膜炎,脑炎,海绵窦动静脉瘘或血栓形成。②肌源性:多见于重症肌无力病人,可为单眼或双眼。上睑下垂晨起较轻,午后或劳累后加重。③癔病性上睑下垂:可为一侧或双侧。
上睑下垂检查方法:正常眼自然睁开向前平视时,上睑遮盖角膜1~2mm。若上睑遮挡瞳孔的一部或全部,即为上睑下垂,为开大睑裂,病人常出现抬眉,皱额现象。