血性恶露持续时间延长
血性恶露持续时间延长是子宫复旧不全最突出的临床表现,从正常的仅持续3天,延长至7~10天,甚至更长。若病因为胎盘残留,则血性恶露持续时间长,而且血量也明显增多,此时恶露常浑浊或伴有臭味。血性恶露持续时间延长原因主要有:1.胎盘、胎膜残留、蜕膜脱落不完全。2.子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染。3.子宫肌瘤,如子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌瘤(adenomyoma)。4.子宫过度后屈或侧屈,恶露排出不畅,致使恶露滞留在子宫腔内。5.胎盘面积过大(如多胎妊娠、前置胎盘等)影响子宫复旧,因胎盘附着部位的肌层较薄,子宫收缩力明显减弱。6.多产妇因多次分娩使子宫纤维组织相对增多,影响子宫收缩力。7.膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态,以产后尿潴留最常见。常见病因有部分胎盘胎膜残留,产后感染所致的子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染,由于子宫过度后屈或侧屈导致的恶露滞留,子宫壁间肌瘤、子宫肌腺病,妊娠期子宫过度膨胀如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等。