中等度脾肿大平时不能吃辛辣刺激食物、油腻食物、冷饮和生冷食物，主要原因是这些食物容易导致脾脏功能不畅、炎症加重或脾气虚寒。

辛辣刺激食物对于中等度脾肿大的患者来说是不宜食用的。辛辣食物会刺激脾脏，增加脾气虚寒的表现，加重症状。同时，辛辣食物具有滋腻性，容易引起消化不良和胃炎等症状，进一步加重脾脏负担。

油腻食物也是需要避免的食物之一。油腻食物含有较多的脂肪，会使脾脏负担加重，影响脾脏的正常排毒功能。脂肪还会加剧消化不良和脾气虚寒的症状，对于脾肿大的患者来说是不利的。

冷饮和生冷食物也是需要限制的食物类别。中医认为，脾主运化，主要消化吸收功能，善于运化水湿。冷饮和生冷食物会使脾脏受寒，导致脾气虚寒，进一步影响脾脏对于食物的消化吸收功能，易引起脾胃寒凉疾病。

除了上述食物，中等度脾肿大的患者还需要避免过饱或暴饮暴食，因为这样会加重脾脏消化负担。可以选择一些健康轻盈的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、粗粮等，这些食物有助于脾脏的健康运转。

需要注意的是，脾肿大是一种病症，需要得到医生的诊断和治疗。在饮食调节的同时，还应遵循医生的治疗方案，积极配合药物治疗，以促进脾脏的康复和健康。