得了痰热妊娠音哑，应该通过以下方式进行调理保养。

1. 注意饮食：痰热体质的人应该避免辛辣食物、油腻食物和糖类食物的摄入，多食用蔬菜、水果和粗粮等清淡易消化的食物。要多喝水，保持身体的水分供给，有利于痰液的排出。

2. 定期进行声带保护：避免喊叫、咳嗽或大声说话，避免说话过久，尽量减少对声带的刺激。保持良好的嗓音卫生习惯，如避免吸烟和二手烟，远离有害气体和灰尘等刺激物。

3. 执行医生的治疗方案：根据具体情况，医生可能会开具适当的药物进行治疗，如消炎药、祛痰药或温补药。一定要按医生的指导正确使用药物，并在需要时定期复诊，以监测病情和调整治疗方案。

4. 加强身体锻炼：适量的运动有助于改善身体的免疫力和循环系统，促进痰液的代谢和排出。可以选择一些适合怀孕的低强度运动，如散步、瑜伽或游泳等。

5. 保持良好的心态：情绪稳定有助于身体的恢复和调理。可以通过听音乐、看书、与朋友聊天或尝试一些放松的活动如冥想来舒缓压力，保持心情愉快。

原因解释：

痰热妊娠音哑多半是由于孕妇在妊娠期间身体发生了一系列改变，导致喉部组织充血、痰液过多，影响了声带的正常振动而产生的。妊娠期间孕激素水平的增加也可能导致声音变得低沉。对于这种情况，通过调理保养可以减轻症状并促进康复。但是，鉴于妊娠期妇女身体的特殊情况，应避免使用过于强烈的治疗方法，以免对胎儿产生不良影响。因此，最的指导下进行调理和治疗，同时遵循医生的建议和药物使用说明，以确保安全有效。