要判断是否是痰热妊娠导致的音哑，可以考虑以下几个方面：

1. 痰热妊娠的症状特点：痰热妊娠是中医中的一种疾病分类，其症状特点是声音嘶哑、沉重，并伴有咳嗽、痰多、口干、喉咙痛等症状。因此，如果声音嘶哑是伴随这些症状出现的，有可能是痰热妊娠导致的。

2. 详细询问病史：了解病人的妊娠期间是否有其他症状，例如有无咳嗽、痰多、口干、喉咙痛等，以及这些症状的具体表现和持续时间。咽部或者呼吸道的感染病史，声带炎症病史等也都能提供一些有价值的信息。

3. 观察症状变化：如果病人的喉咙痛、咳嗽、痰多等症状有改善或者加重的情况，可能是痰热妊娠导致的音哑。如果嗓子痛、呼吸困难等病症逐渐加重，甚至造成吸气困难，应及时就医。

4. 通过医学检查确诊：如果以上的判断不能确定病情，可以通过一些医学检查来确诊。例如声带检查，可以通过声带镜或者喉镜来观察声带是否有炎症或其他异常。同时，也可以进行声带功能检查，以检查声音产生和传导的功能是否受到影响。

需要注意的是，这里提到的痰热妊娠比较特殊，是指妊娠期间由于痰热体质或者其他原因引发的喉咙疾病。如果出现妊娠期间的声音嘶哑等症状，应及时就医，接受专业医师的诊断和治疗。同时，也应注意妊娠期间的饮食和生活习惯，避免过于刺激性的食物和环境，保持良好的咽喉卫生，避免感染和疾病的发生。