得了肛门直肠疼痛，需要进行以下调理和保养。

1. 保持肛门卫生：保持肛门干燥和清洁，可以使用温水清洗肛门区域，避免使用刺激性的洗液或肥皂。擦干后可以使用软质的纸巾轻轻擦拭，避免用力擦拭。

2. 饮食调理：要注意饮食的清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等，可以帮助软化大便，减少肛门和直肠的不适。

3. 避免便秘：便秘是肛门直肠疼痛的常见原因之一。可以通过增加饮水量、适量运动、均衡饮食等方式来预防便秘。

4. 避免长时间久坐：久坐不动会给肛门和直肠带来压力，增加疼痛的发生。需要经常活动身体，避免坐立不安的情况。

5. 使用适当的坐垫：在长时间坐着时，使用适当的坐垫可以减轻对肛门和直肠部位的压力，减少疼痛发生的可能性。

6. 注意用药安全：避免滥用止痛药物和泻药，以免对肛门和直肠造成更大的刺激和伤害。

肛门直肠疼痛的原因有很多，包括肛裂、痔疮、直肠炎等。调理和保养的关键在于减轻疼痛区域的刺激和压力，促进炎症的消退和伤口的愈合。保持肛门卫生可以减少细菌的感染和炎症的扩散。饮食调理和避免便秘可以减少大便对肛门和直肠的刺激，缓解疼痛。避免长时间久坐和使用适当的坐垫可以减轻对疼痛区域的压力。注意用药安全可以避免不适当的药物使用对疼痛区域造成更大的伤害。综合以上几点，可以有效调理和保养肛门直肠疼痛，促进康复。