得了开放性神经管缺陷的患者需要综合治疗和全面保养。开放性神经管缺陷是胎儿在发育过程中神经管未封闭所导致的一种严重的先天性疾病。以下是调理和保养开放性神经管缺陷的一些建议：

1. 手术治疗：对于开放性神经管缺陷，常常需要手术修复。手术可以在婴儿出生后尽快进行，以避免进一步的损害和并发症。手术可以修复或关闭神经管，最大限度地减少脊髓损伤和神经系统的并发症。

2. 药物治疗：在手术之前和之后，医生可能会建议给患儿使用药物。例如，一些患儿可能需要接受抗生素治疗，以预防感染。医生可能还会建议给患儿补充叶酸和其他营养物质，以促进神经系统的发育。

3. 物理治疗：开放性神经管缺陷可能导致肌肉无力、运动障碍等问题，因此进行物理治疗可以帮助患儿恢复肌肉力量和运动功能。物理治疗师通常会制定个性化的治疗计划，包括肌肉锻炼、平衡训练和康复技术，以提高患儿的生活质量。

4. 营养调整：患儿的饮食应该富含营养，特别是叶酸、维生素B12、维生素D和钙等。这些营养物质对神经系统的发育和功能至关重要。同时，限制摄入过量的脂肪和盐，以预防其他健康问题的发生。

5. 身体保健：患儿的肌肉和骨骼系统容易受损，因此正确认识身体上的不适、注意保持正确的姿势和体位是非常重要的。应定期进行眼科和听力检查，以及定期复查脊柱和骨骼情况。

调理和保养开放性神经管缺陷的关键是综合治疗，包括手术、药物治疗、物理治疗和营养调整等。患儿和家人应积极配合医生的治疗计划，并定期进行相关检查和复查，以便及时调整治疗方案和保养措施。这样可以最大限度地减少并发症的发生，并提高患儿的生活质量。