器质性早泄鉴别判断可以通过两个关键指标来进行。首先是射精潜伏期，即从开始性交到射精的时间。普通人的射精潜伏期在1-3分钟，而器质性早泄者的射精潜伏期很短，通常在0-1分钟。其次是伴随疾病或异常症状。器质性早泄常伴随生殖系统疾病，如前列腺炎、尿道狭窄等，并可能伴有阴茎勃起障碍或者勃起持续时间缩短。

器质性早泄的鉴别判断主要有两个原因。首先，器质性早泄可能是由生理疾病引起的，如前列腺炎等，这些疾病会导致射精潜伏期缩短。其次，器质性早泄也可能是由心理因素引起的，如焦虑、紧张、过度兴奋等。这些心理因素会导致人在性交过程中无法充分放松，从而加速射精的发生。

因此，通过对射精潜伏期和伴随疾病的观察，可以对器质性早泄进行鉴别判断。对于怀疑自己有器质性早泄的人来说，及时就医咨询专业医生是非常重要的，只有通过准确的诊断，才能制定出科学有效的治疗方案，提高生活质量。