要判断是否是肝火犯胃导致的吐血，需要综合考虑患者的症状、体征以及医生的专业诊断。以下是一些可能的判断方法：

1.了解症状：肝火犯胃吐血的症状主要包括饮食不节、大吃大喝、情绪不稳定等导致的胃部烧灼感、嗳气、反酸等胃痛症状；同时还可能伴有口苦、口干、嘴里有燥热感等肝火症状。如果患者出现了上述症状，应该考虑是否肝火犯胃导致的吐血。

2.观察体征：患者可能会出现面色潮红、目赤、舌红苔黄等肝火症状，这些也可能暗示肝火犯胃引起的吐血。

3.进行相关检查：如果疑似肝火犯胃导致的吐血，医生可能会进行一些相关的检查，例如胃镜检查、血常规、肝功能检查等。这些检查可以帮助医生了解胃的病变情况、血液状况以及肝功能是否异常，进一步判断是否是肝火犯胃导致的吐血。

需要注意的是，肝火犯胃导致的吐血并不是常见的病因，且单纯根据症状和体征无法确诊。吐血可能有多种原因，如胃溃疡、胃癌、食管静脉曲张等其他疾病，因此及时就医很重要。专业的医生可以根据患者的具体情况进行综合分析、诊断和治疗。如果怀疑是肝火犯胃导致的吐血，应及时寻求医生的建议，并进行进一步的检查和治疗。