要判断是否是肾虚寒凝引起的小腹痛，可以从以下几个方面进行判断：

1. 了解症状：肾虚寒凝引起的小腹痛通常是阵发性的，感觉类似于冷风吹在小腹上或冰冷物体压在小腹上的感觉。疼痛可能会伴随着寒冷感、疲倦无力、腰酸等症状。

2. 查看舌苔：肾虚寒凝引起的小腹痛通常伴有舌苔白薄而滑，这是因为肾虚寒凝导致寒气滞留，影响了消化功能，所以舌苔会有相应的变化。

3. 检查脉象：肾虚寒凝引起的小腹痛通常伴有脉搏沉细或沉迟的脉象。这是因为肾虚寒凝导致气血运行不畅，脉象会有所变化。

4. 了解病史：有些人可能有肾虚的体质，比如频繁感冒、乏力、夜尿频多等症状，这些都可能是肾虚寒凝的表现。同时，寒冷环境、不合理的饮食习惯等也会导致肾虚寒凝。

要判断是否是肾虚寒凝引起的小腹痛，需要考虑以上几个方面的综合因素。但仅凭这些判断还不能确定诊断，在实际应用中，还需要结合医生的临床经验和其他相关检查来进行确诊。因此，如果出现小腹痛的症状，建议及时就医，由专业医生进行详细的身体检查和诊断，以获得准确的诊断结果。