要判断是否为肾虚失藏小便挟精，可以通过以下几个方面来进行判断：

1.症状表现：肾虚失藏小便挟精主要表现为小便频繁、小便时间较长，并伴有精液逆流至尿道的现象。患者容易出现遗精、射精障碍、阳痿等问题。

2.辅助检查：可以通过尿液检查、精液分析等辅助检查来判断肾虚失藏小便挟精。尿液检查中可以观察尿液的颜色、浓度、PH值等指标，精液分析可以通过观察精液的颜色、精子密度、活动性等指标来判断是否存在挟精现象。

3.中医四诊：中医可以通过望、闻、问、切等方法来进行诊断判断。望诊可以观察面色、舌苔等表象，闻诊可以倾听患者的描述、声音等，问诊可以了解患者的病史、症状等，切诊可以通过按摩腰部、检查双肾等来判断肾虚失藏小便挟精的可能性。

肾虚失藏小便挟精的原因主要与肾气虚弱有关，导致肾失其温煦、下行之力不足，从而出现小便频繁、尿量多、尿液清长、精液逆流等症状。这可能与生活习惯不规律、过度用功、过度性生活、腰部受寒等因素有关。肾虚失藏小便挟精主要是中医理论中的病证，属于肾虚和阳痿的一种特殊表现。

要判断是否为肾虚失藏小便挟精，可以通过症状表现、辅助检查和中医四诊方法来进行判断。同时，肾虚失藏小便挟精的治疗主要是通过中医调理肾气和滋补肾阳，维持肾脏的正常功能，从而改善症状。在治疗之前，建议患者尽量避免过度用功、过度性生活等不良习惯，保持良好的生活习惯和饮食结构，有助于改善症状。