要判断是否为脾肾两虚尿道溢脓，需要综合考虑患者的症状、体征以及相关检查结果。以下是一些常见的判断依据：

1. 症状表现：脾肾两虚尿道溢脓的主要症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道刺激感等。由于脾肾两虚导致体内阳气不足，尿道被湿气侵袭，容易导致尿道溢脓。

2. 体征检查：脾肾两虚尿道溢脓的体征主要表现为尿道口有黏液或脓性分泌物，有时伴有轻度尿道红肿或糜烂。还可以进行相关器检查，如分离尿道分泌物进行细菌培养。

3. 舌脉诊断：中医中，舌脉诊断也可以辅助判断是否为脾肾两虚尿道溢脓。脾肾两虚的舌象多为淡白无苔或舌体较胖，舌体质地松软；脉象多为沉弱无力，尤其在脾肾两虚较重时。

4. 中医诊断：根据中医理论，脾主运化水湿，肾主骨髓之精，脾肾两虚导致湿气停留于体内，容易引起尿道溢脓等症状。因此，中医的辨证施治也可以作为辅助参考。

需要注意的是，脾肾两虚尿道溢脓的症状与其他疾病，如尿道感染、尿道结石等有一定的重合，因此在判断诊断时应综合考虑病情，并结合相关检查结果进行鉴别。如果有疑虑，建议及时就医并进行进一步检查，以确诊并采取相应的治疗措施。