鼻酸通常是因为鼻腔受到刺激或感染导致的鼻涕增多和刺激感觉，可伴随流泪、咳嗽等症状。鉴别诊断鼻酸需要考虑以下可能的病因：

1.过敏性鼻炎：常见的鼻酸原因之一，过敏原如花粉、宠物毛发等刺激鼻腔，引起炎症反应。

2.非过敏性鼻炎：与过敏性鼻炎不同，与感染、交感神经兴奋、气候变化等有关。

3.鼻窦炎：由病毒、细菌感染引起的鼻窦炎，会导致鼻腔炎症反应，引起鼻酸。

4.流感和感冒：病毒感染可引起鼻腔炎症反应，随之而来的是鼻酸、喉咙痛和咳嗽等症状。

5.鼻息肉：鼻息肉可引起鼻腔阻塞和炎症反应，导致鼻酸。

鼻酸鉴别诊断需要根据具体的症状、病史、体格检查和鼻内镜等检查结果综合判断。对于过敏性鼻炎，可采取避免过敏原、抗组胺药物、局部激素药物等治疗；对于感染性鼻炎和鼻窦炎，可采取抗生素、局部抗炎药物、鼻腔冲洗等治疗；对于鼻息肉引起的鼻酸，可考虑手术切除治疗。