要判断是否为血瘀阻肺失嗅，需要进行详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查。

通过病史询问了解患者的病情。需要询问患者的病程、症状、发作频率、发作时间、相关诱因等。如果患者有家族病史或与病理性因素有关的职业史等，也需要进行询问。其中，病程长、反复发作、或有明显诱因的情况可能提示为血瘀阻肺失嗅。

进行体格检查。可以检查患者的呼吸音、心音、肺部杂音等。血瘀阻肺失嗅患者可出现一系列的症状，如突发的气短和呼吸困难、心悸和胸闷等。还会有舌苔发黑、脉搏细数等相关体征。

进行相关辅助检查以明确诊断。常见的检查包括肺功能检查、CT扫描、动脉血气分析、血常规检查和D-二聚体检查等。肺功能检查可以评估肺部功能的损害程度；CT扫描可以帮助确定肺部病变的位置和范围；动脉血气分析可以评估肺部氧合功能；血常规检查可以了解患者的血红蛋白水平和红细胞沉降率；D-二聚体检查可以排除血栓栓塞的可能性。

血瘀阻肺失嗅的诊断是一个综合分析的过程，需要根据以上的病史询问、体格检查和辅助检查结果来综合判断。若以上检查结果符合血瘀阻肺失嗅的特点，并且排除了其他相关病因的可能性，则可以确立血瘀阻肺失嗅的诊断。同时，建议在专科医生的指导下进行确诊和治疗。