要判断是否为老年性肛门瘙痒，可以通过以下几点来辨别：

1. 年龄：老年性肛门瘙痒主要发生在老年人身上，通常在60岁以上。年轻人出现肛门瘙痒可能是其他原因引起的。

2. 症状：老年性肛门瘙痒主要以肛门周围皮肤瘙痒为主要症状，常常伴随着皮肤干燥、脱屑和糜烂。瘙痒感在晚上和夜间会加重，并且可能伴有轻度的疼痛。

3. 前置病史：老年性肛门瘙痒通常与一些基础疾病相关，如糖尿病、甲亢、肛周湿疹或湿疹等。有这些疾病史的老年人更容易出现肛门瘙痒的症状。

4. 伴随症状：老年性肛门瘙痒可能伴有其他症状，如直肠出血、肛门疼痛、排便困难等。这些症状可能提示其他疾病的存在，如肛裂、肠道感染等。如果出现这些症状应及时就医诊治。

老年性肛门瘙痒的原因有多种，常见的包括老年人皮肤干燥、减少皮肤油脂分泌、细胞层角化过厚及肛门周围微生物菌群失调等。老年人的免疫力下降也可能使其容易受到感染和瘙痒刺激。

年龄、症状、前置病史和伴随症状是判断是否为老年性肛门瘙痒的重要依据。但是，为了确诊是否为老年性肛门瘙痒，建议患者及时就医并进行相关检查，如肛门湿片、肛门镜检查等，以明确诊断和制定相应的治疗方案。