要判断一个婴儿是否患有肛周脓肿，我们需要注意以下几个方面的症状和体征。

一个明显的症状是发热。婴儿肛周脓肿常伴有发热，体温可以达到38摄氏度以上。如果婴儿有持续的高热，特别是伴有其他症状，如疼痛或红肿等，就应当考虑肛周脓肿的可能性。

疼痛是另一个常见的症状。由于肛周脓肿会导致组织的炎症和肿胀，婴儿会感到疼痛，并可能哭闹不止。疼痛可以在排便时加剧，因为这个动作会给肿胀的组织带来更多的压力。

除此之外，肛周脓肿的主要征象是肛门或肛周区域的红肿。这种红肿常常伴随着触摸时的明显的局部痛感。有时候，肿胀可能会扩散到周围的组织，形成明显的硬块。

如果婴儿有排便障碍或者排便时有鲜红色血液出现，也应当考虑肛周脓肿的可能性。炎症和肿胀可能会导致肠道运动不畅，从而引起排便困难。而血液的存在可能是由于肛门粘膜的损伤。

判断一个婴儿是否患有肛周脓肿通常需要注意以下几个方面的症状和体征：发热、疼痛、肛门或肛周区域的红肿，以及排便障碍或血液出现。如果婴儿出现以上症状，建议及时就医，以便确诊并接受适当的治疗。