肛门直肠胀痛是一种较为常见的症状，常见于直肠疾病或其他相关疾病。判断是否为肛门直肠胀痛主要靠以下几个方面：症状描述、体格检查、辅助检查等。

从症状上来看，肛门直肠胀痛通常伴随着以下表现：肛门或直肠区域疼痛、不适感，可能会出现灼热感、胀痛感、有坠胀的感觉。疼痛程度可以有轻重，可能会有周期性的发作。

进行体格检查。医生会进行肛门指诊，通过手指触摸或插入肛门和直肠，检查内部的温度、湿度、肛门内的肌肉紧张程度等。肛门指诊可以帮助医生确定病变的位置、程度和性质，通常可以触及直肠前壁、后壁、侧壁等。

进一步，辅助检查对于确诊肛门直肠胀痛也非常重要。这些辅助检查可能包括病史询问、血液检查、肠镜检查包括直肠镜检查和结肠镜检查、超声波等。这些检查可以帮助医生确定病变的具体位置、性质和程度，同时排除其他疾病的可能性。

如果出现肛门直肠胀痛的症状，首先应及时就诊。医生会通过症状描述、体格检查和辅助检查来判断是否为肛门直肠胀痛，并进一步确定导致症状的具体原因。在诊断的同时，医生还需要了解患者的病史和就诊过程中的一些特殊情况，才能进行综合判断，确诊并给予相应的治疗。