湿热阴挺鉴别判断指通过不同的症状和体征来确定患者是属于湿热阴挺还是其他疾病。具体来说，湿热阴挺的判断主要有两个方面。

首先，湿热阴挺通常伴有明显的湿热症状，如口干、口苦、便秘、小便短赤等。这是因为湿热内外蕴郁，热毒流溢，导致身体湿热累积。此外，湿热阴挺还常常伴有阴虚的症状，如口干咽痛、眩晕、身热盗汗等。这是因为湿热郁闭导致阴液亏损，从而出现了这些阴虚的表现。

其次，湿热阴挺还有一些特定的体征可以作为鉴别判断的依据。例如，湿热阴挺的舌苔黄腻而厚，脉象多数偏数或者滑数。舌苔黄腻而厚反映了湿热的特点，而偏数或者滑数的脉象则反映了湿热骨怯的情况。

综上所述，湿热阴挺鉴别判断主要基于患者的症状和体征，包括湿热的明显症状以及湿热阴虚的表现，还有特定的舌苔和脉象特点。这些判断的依据对于确诊湿热阴挺疾病非常重要，可以指导医生制定合理的治疗方案，提高患者的疗效和生活质量。