初生不乳鉴别判断，主要依据新生儿的生理特点和医学知识进行。初生不乳是指新生儿出生后未能及时吸吮和排空乳汁的现象。根据观察和判断，通常可得出以下结论。

首先，需考虑是否为乳汁分泌不足造成的初生不乳。新生儿乳汁分泌主要受到激素水平的调控，如果激素分泌异常或乳腺发育不良，就会导致初生不乳。这种情况通常伴有乳房无泌乳或泌乳量很少的表现。此时应咨询专业医生，进行进一步的检查和治疗。

其次，需考虑是否为吸吮功能异常所致。乳头畸形、口腔结构异常或吸吮力不足等原因，可能导致初生不乳。在这种情况下，需及时就医，通过检查和评估来确定婴儿的吸吮功能是否正常。医生可能会针对具体情况进行相应的治疗或干预。

需要注意的是，初生不乳可能还与其他身体状况相关，如新生儿体重过低、出生时窒息等。因此，在鉴别判断初生不乳时，医生还需全面考虑婴儿的整体状况，并结合相关检查结果进行综合判断。只有准确地诊断出初生不乳的原因，才能采取正确的治疗措施，保障婴儿的健康成长。